De la préménopause à la ménopause : comprendre ce qui se passe
Des règles qui changent, un sommeil plus léger, des bouffées de chaleur, une humeur en dents de scie. Ces signes peuvent commencer des années avant la ménopause, souvent sans que l'on fasse le lien. Ce premier module vous aide à mettre des mots dessus, et à suivre ce qui se passe pour vous.
Formation bien-être, qui ne remplace pas un avis médical. Pour tout traitement, parlez-en à votre médecin, à votre gynécologue ou à votre sage-femme.

Ce que vous allez faire dans ce module
Comprendre les étapes
Préménopause, ménopause, après : ce que veulent dire ces mots, et à quel moment on passe de l'un à l'autre.
Reconnaître vos signes
Faire la liste de ce que vous vivez, y compris ce que l'on ne relie pas toujours aux hormones.
Commencer votre journal
Une minute par jour pour suivre bouffées, sommeil, humeur et règles. Utile pour vous, et pour votre prochaine consultation.
Pas un interrupteur, une transition
La ménopause, c'est l'arrêt définitif des règles. On ne peut la confirmer qu'après coup, au bout de 12 mois sans règles. Avant, il y a une période de transition : la préménopause, aussi appelée périménopause. Elle dure en général 2 à 4 ans, selon l'Assurance maladie, et commence en moyenne vers 47 ans, selon la MGP.
D'après l'Inserm : la production de progestérone baisse en premier, puis celle des œstrogènes devient irrégulière avant de chuter.
Ce que beaucoup de femmes ne relient pas aux hormones
Chaque femme vit cette période à sa façon : certaines n'ont presque rien, d'autres cumulent plusieurs signes. Voici les plus fréquents, décrits par l'Inserm et la Menopause Society.
Dans le corps
Dans le sommeil, l'humeur et la tête
Une bouffée de chaleur dure en général de 1 à 5 minutes, selon la Menopause Society.
Ce que votre cycle peut vous dire
Choisissez une étape pour voir comment les règles se répartissent sur six mois. Ce sont les repères de la classification internationale STRAW+10, repris par la Menopause Society. Ce sont des repères, pas un diagnostic.
Pourquoi s'y intéresser tôt
Des signes peuvent apparaître jusqu'à 10 ans avant les dernières règles.
de bouffées de chaleur en moyenne quand elles commencent en préménopause, contre 3,4 ans quand elles commencent après.
de perte osseuse pendant environ 3 ans, à partir d'environ un an avant les dernières règles.

Vous n'êtes pas la seule
« Je me sentais très seule. […] Il n'y avait personne à qui parler, il n'y avait pas d'information. »
« Ça peut durer 10 ou 12 ans. »
« On ne m'a pas préparée à ça. »
Nadia, 44 ans
Depuis quelques mois, Nadia se réveille vers 3 heures du matin, trempée. Ses règles arrivent tantôt au bout de 23 jours, tantôt au bout de 34. Au travail, elle cherche ses mots en réunion, et s'en inquiète. Elle pensait être simplement surmenée.
En remplissant son journal pendant trois semaines, elle voit un lien : les nuits agitées reviennent surtout dans les jours qui précèdent ses règles. Elle apporte la page imprimée à son médecin. La consultation est plus courte, plus précise, et elle repart avec des pistes concrètes.
Ce qui a changé pour elle : comprendre que ce n'était « pas dans sa tête ».
Contraception : encore nécessaire
Pendant la préménopause, l'ovulation devient irrégulière mais reste possible : une grossesse aussi. L'Assurance maladie recommande de garder une contraception jusqu'à ce que la ménopause soit confirmée.
Une contraception hormonale peut aussi masquer certains signes, en régulant les saignements, comme le rappelle la Cleveland Clinic. Parlez-en à votre médecin ou à votre sage-femme pour savoir quand l'arrêter.
Quand consulter sans attendre
Selon la Mayo Clinic, demandez un avis médical en cas de :
- règles très abondantes ;
- règles qui durent plus de 7 jours ;
- saignements entre les règles ;
- règles qui reviennent habituellement à moins de 21 jours d'intervalle ;
- tout saignement après 12 mois sans règles.
Si votre moral s'effondre ou si vous avez des idées noires, appelez le 3114, gratuit et joignable à toute heure. En cas d'urgence, appelez le 15.
Votre journal, une minute par jour
Notez chaque jour ce que vous ressentez. Au bout de deux ou trois semaines, des repères apparaissent. Vous pouvez imprimer le résumé pour votre consultation.

Vos 14 derniers jours
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Faire le point avec Lumina
Gardez une feuille et un stylo près de vous. La voix de Lumina vous guide question par question, avec le temps d'écrire entre chacune.
Bonjour, et bienvenue. Je suis Lumina. Pendant les huit prochaines minutes, nous allons faire le point ensemble sur ce que vous vivez en ce moment. Gardez près de vous une feuille et un stylo, ou ouvrez votre journal. Si vous ne les avez pas sous la main, mettez l'audio en pause le temps de les prendre.
Installez-vous confortablement, assise, les deux pieds posés au sol. Laissez vos épaules descendre doucement. Si vous le souhaitez, fermez les yeux. Sinon, posez simplement votre regard sur un point devant vous.
Remarquez votre respiration, sans chercher à la changer. L'air qui entre. L'air qui sort. Vous n'avez rien à réussir. Juste à être là, avec vous.
Voici la première question. Ces derniers mois, avez-vous remarqué des changements dans votre corps ? Peut-être des bouffées de chaleur. Des sueurs la nuit. Un sommeil plus léger. Une fatigue nouvelle. Des articulations plus raides. Ou une peau plus sèche.
Ouvrez les yeux si vous les aviez fermés, et notez tout ce qui vous vient. Même ce qui vous semble sans lien. Vous trierez plus tard. Je vous laisse une minute.
Prenez votre temps. Encore une trentaine de secondes.
Très bien. Si vous n'avez pas terminé, vous pouvez mettre en pause et revenir quand vous voulez.
Deuxième question : votre cycle. Si vous avez encore vos règles, comment sont-elles depuis quelques mois ? Plus rapprochées, plus espacées, plus abondantes, ou au contraire plus légères ? Notez la date de vos dernières règles, si vous la connaissez. Si vous n'avez plus de règles depuis plus d'un an, notez-le simplement. Et si vous prenez une contraception hormonale, notez-le aussi : elle régule les règles, et peut masquer certains signes.
Je vous laisse encore un moment pour écrire.
Troisième question : votre humeur et votre tête. Ces dernières semaines, vous êtes-vous sentie plus irritable que d'habitude ? Plus anxieuse ? Avez-vous eu des moments de brouillard, des mots qui ne viennent pas, des oublis ? Donnez une note de zéro à dix à votre humeur moyenne de la semaine. Zéro, très difficile. Dix, très bien.
Prenez votre temps.
Relisez maintenant votre liste. Entourez le signe qui vous gêne le plus aujourd'hui. Un seul. C'est celui que vous suivrez en priorité dans votre journal, chaque jour, pendant les huit semaines.
Un point important. Si, en faisant cette liste, vous avez noté des règles très abondantes, des règles qui durent plus de sept jours, des saignements entre les règles, ou des saignements après un an sans règles, parlez-en à votre médecin ou à votre sage-femme. Ce n'est pas forcément grave, mais cela mérite un avis. Et si vous traversez des idées noires, n'attendez pas : appelez le 3114. C'est gratuit, et joignable à toute heure.
Pour terminer, complétez cette phrase sur votre feuille : « Dans huit semaines, j'aimerais… ». Peut-être mieux dormir. Peut-être comprendre ce qui se passe dans votre corps. Peut-être simplement vous sentir de nouveau vous-même. Écrivez ce qui est vrai pour vous.
Ce que vous venez de faire compte. Beaucoup de femmes traversent cette période sans savoir ce qui leur arrive. Vous, vous commencez à mettre des mots dessus. Dès ce soir, prenez une minute pour remplir votre journal : vos bouffées de chaleur, votre sommeil, votre humeur, et vos règles si vous les avez encore. Dans une semaine, vous verrez déjà apparaître des repères.
Ce que l'on comprend, on le traverse autrement. À très bientôt.
Quatre questions pour faire le point
Le programme complet de Ménopause sereine
Chaque semaine comprend une partie dédiée à la préménopause, une pratique audio, des exemples et un exercice.
- De la préménopause à la ménopauseCe module, offert
- Bouffées de chaleur : l'approche inspirée de la TCCUn plan avant, pendant, après, et des pensées plus aidantes
- L'hypnose de fraîcheurTrois séances guidées de 20 minutes
- Retrouver le sommeilLes techniques inspirées de la TCC de l'insomnie
- Muscles et osUn programme de renforcement à la maison
- L'assiette de la ménopauseProtéines, calcium, vitamine D
- Périnée et intimitéExercices guidés, confort intime, vie de couple
- Humeur, confiance et travailApaiser l'irritabilité, en parler autour de soi
« Ce qui trouble les hommes, ce ne sont pas les choses, mais les jugements qu'ils portent sur les choses. »
Épictète, Manuel, 5, cité par Philosophie magazine
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Les 8 semaines, les trois séances d'hypnose de fraîcheur, le sommeil, les muscles, l'assiette et l'intimité. Accès immédiat et à vie, à votre rythme. Et continuez votre journal chaque jour : il vous suit dans toute la formation.
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« Ce que l'on comprend, on le traverse autrement. » — Lumina
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- Règles abondantes et douloureuses après 40 ans : et si c’était une adénomyose ?
Sources
- Assurance maladie, Périménopause : symptômes et contraception — ameli.fr
- Inserm, dossier Ménopause — inserm.fr
- MGP, La préménopause — mgp.fr
- The Menopause Society, Perimenopause — menopause.org
- Mayo Clinic, Perimenopause : symptoms and causes — mayoclinic.org
- Cleveland Clinic, Birth control during perimenopause — clevelandclinic.org
- Durée des bouffées de chaleur, étude SWAN — pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6082400
- Signes jusqu'à 10 ans avant les dernières règles — pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11745533
- STRAW+10, classification des étapes de la vie reproductive — pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3580996
- SWAN Fact Sheets 2023 (perte osseuse) — swanstudy.org